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Formulário para Pedido de Cálculo - Transportes

Preencha corretamente o formulário abaixo, envie para nós que entraremos em contato o mais rápido possível.

Nome da Empresa:
Data da Fundação:
Endereço:
Bairro:
Município:
Estado:	CEP:
Telefone:	CNPJ:
Outros Dados da Transportadora
Frota Agreg. (QT):	Frota Própria (QT):
Idade Média:	Fretistas Autôn. (QT)
Raio de ação (Estados para os quais transportem com maior frequência:)
Essa Empresa sabe da obrigatoriedade de averbar todo e qualquer embarque de mercadorias, independentemente do valor da carga? e que se não cumprir esta obrigação perderá o direito a qualquer indenização de sinistro?		Sim
Tipos de Mercadorias Transportadas
Assinale abaixo os tipos de mercadorias transportadas pela empresa e seus respectivos Percentuais:

Outros »

Valor Médio de cada Embarque		Limite de responsabilidade desejada	Nº Embarques/Mês

Os Motoristas contratados por V.Srª. são cadastrados pela "ABCAM" (Associação Brasileira de Caminhoneiros)? ——»		Sim	Não
Em caso negativo, Por quem? ——»

Abaixo Informações sobre Seguros Anteriores (se houver)

Nº Apólice	Companhia	Vigência	Prêmio pago ou emitido

Nesse mesmo período houve sinistro?

Sinistros no mesmo Período - Especificar data, valor, causa, e região

Houve Algum Seguro recusado ou cancelado? ——»

Em caso Afirmativo, especifique abaixo qual a companhia e a causa.